Регистрация

Заявка на заведение административного аккаунта в веб-сервисе «АЗС-Онлайн»

Все поля обязательны для заполнения:

Макет

Организация (полное наименование): *

Организация (сокращенное наименование): *

ИНН: *

ОГРН/ОГРНИП: *

КПП: *

Фактический адрес: *

Юридический адрес: *

Почтовый адрес: *

Наименование банка: *

БИК банка: *

Корреспондентский счёт: *

Расчётный счёт: *

Контактный телефон: *

ФИО контактного/ответственного лица: *

Адрес электронной почты контактного лица: *

Адрес электронной почты для получения финансовых документов: *

Дополнительный комментарий:

Нажимая кнопку «Отправить заявку», Вы соглашаетесь с условиями обработки персональных данных